公益中科 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5882589.html弘扬国学，传承命脉
为往圣继绝学，为万世开太平
本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。文章标题为原标题、文中内容提取。无丝毫夸大、诱惑、违背客观事实的文字、图片、视频等内容，无丝毫恶意煽动、混淆、误导用户等内容。一切均为原文展现，追求真实、可靠、权威。可根据来源出处去查原文件，看是否一致。熊继柏医案:加味金刚丸合四妙散治下肢痿软
作者/李点
湖南中医院
熊继柏名医工作室
编辑/张芊芊⊙校对/钱秀华
石某，女，58岁，年3月10日初诊。年8月胸椎肿瘤术后1个月发病，现右腿麻木疼痛，双腿痿软乏力，不能行动，苔薄*腻，脉细。辨证：肝肾亏虚，兼挟湿热。治法：滋肝肾，强筋骨，祛湿热，通经络。
加味金刚丸合四妙散方药：萆薢10克，菟丝子15克，肉苁蓉15克，巴戟天15克，川牛膝20克，木瓜20克，杜仲15克，天麻10克，僵蚕15克，全蝎5克，苍术6克，*柏8克，秦艽10克，薏苡仁15克，蜈蚣1条。用法：10剂水煎服。二诊(年3月23日)：服上方后腿痛麻木稍减，双腿仍痿软不能活动，苔薄*，脉细。续前方，15剂水煎服。
三诊(年4月7日)：诸症悉减，双腿可稍行走。苔薄白，脉细。继以加味金刚丸加减。萆薢10克，菟丝子15克，肉苁蓉15克，巴戟天15克，川牛膝20克，木瓜20克，杜仲15克，天麻10克，僵蚕15克，全蝎5克，乌贼骨15，炒鹿筋10克。20剂水煎服。追踪3个月，病者腿软日渐好转。
按语：患者以下肢痿软乏力，不能行动为主症，系“痿病”。肾主骨生髓，肝主血生筋，患者下肢痿软难行，腿麻疼痛，脉细，当属肝肾不足，精血亏乏。《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋驰长，软短为拘，弛长为痿。”因湿热闭阻，又见腿麻疼痛，苔薄*腻。其于“胸椎肿瘤术”后发病，但综观诸症及舌脉，并无血瘀之征，故取加味金刚丸合四妙散。（本文由国学髓
